Anhedonie – ztráta radosti a potěšení, kterou nelze přehlédnout

Občas se člověk cítí unavený a ztrácí zájem o věci, které ho dříve těšily. Když se tento stav stane každodenní realitou, může jít o anhedonii, sníženou schopnost prožívat radost a potěšení z běžných činností.

Slovo anhedonie pochází z řečtiny a v obecném významu znamená sníženou schopnost prožívat příjemné emoce. Anhedonického člověka je velice těžké něčím potěšit, zdá se, jakoby zcela postrádal chuť do života.

Co je anhedonie a jak se projevuje

V důsledku toho často ztrácí zájem o okolní svět a uzavírá se do sebe. Podle toho, zda se ztráta schopnosti prožívat příjemné projeví v jedné nebo více oblastech, lze tento jev kategorizovat. Jedinec tak může prožívat anhedonii tělesnou nebo sociální. Anhedonie je stav, který způsobuje, že lidé pociťují sníženou schopnost nebo úplný nedostatek potěšení z činností, které jsou obvykle příjemné.

Je příznakem některých psychiatrických poruch, jako je velká deprese, schizofrenie a bipolární porucha, ale může být také vedlejším účinkem některých léků. Lidé s anhedonií mají tendenci cítit se emočně otupělí a neschopní pociťovat štěstí nebo uspokojení.

Anhedonie se může projevovat různými způsoby. Lidé s anhedonií mohou obtížně pociťovat potěšení z činností, které jim dříve byly příjemné, jako jsou koníčky, společenské aktivity nebo sex. Mohou mít také potíže s motivací k těmto činnostem. Kromě toho mohou pociťovat nedostatek zájmu nebo radosti z činností, které jim dříve přinášely potěšení. To může vést k potížím při navazování smysluplných vztahů a pocitu sounáležitosti s ostatními.

Přesná příčina anhedonie není známa, ale předpokládá se, že souvisí s nerovnováhou určitých chemických látek v mozku, jako je serotonin a dopamin. Může být také způsobena fyzickým nebo emocionálním traumatem nebo dlouhodobým stresem.

V případě výskytu anhedonie je důležité vyhledat odbornou pomoc. Léčba závisí na příčině a může zahrnovat psychoterapii, léky, změnu životního stylu nebo jejich kombinaci. Kognitivně-behaviorální terapie (KBT) může pomoci identifikovat a změnit negativní myšlenkové vzorce, které mohou souviset s anhedonií. K obnovení rovnováhy chemických látek v mozku mohou být předepsána antidepresiva. Pravidelné cvičení a vyvážená strava mohou také pomoci zlepšit náladu a snížit anhedonii.

Neléčená anhedonie může být velmi invalidizující, a pokud se neléčí, může dokonce ohrozit život. Je důležité včas rozpoznat příznaky a co nejdříve vyhledat léčbu, aby se stav nezhoršil. Se správnou léčbou a podporou je možné anhedonii zvládnout a vést plnohodnotný život.

Jak poznat, zda jde o anhedonii, nebo jen o krátkodobé období

Anhedonie, neschopnost prožívat potěšení, je zničující onemocnění, které postihuje miliony lidí na celém světě. Přestože existuje řada příčin, předpokládá se, že je hlavně důsledkem chemické nerovnováhy v mozku. Odhaduje se, že anhedonií trpí jedno až dvě procenta světové populace, i když přesná prevalence není známa.

Anhedonie postihuje lidi všech věkových kategorií a vzdělání, ačkoli příznaky se mohou lišit v závislosti na jednotlivci. Někteří lidé mohou pociťovat nedostatek zájmu o činnosti, které je dříve bavily, zatímco jiní mohou mít problém najít v čemkoli radost.

Mohou mít také potíže s udržováním vztahů nebo je pro ně obtížné mít motivaci k jakékoli činnosti. V některých případech může mít anhedonie vliv na fyzické zdraví, což vede k únavě, problémům se spánkem nebo dokonce ke ztrátě hmotnosti.

Nejběžnější léčbou anhedonie je psychoterapie. Ta může jednotlivcům pomoci pochopit jejich stav a pracovat na strategiích, jak se s ním vyrovnat. Někdy se také používají léky, zejména antidepresiva, i když ne vždy jsou účinné.

Známky, že se může jednat o anhedonii:

• Ztráta zájmu o aktivity, které dříve přinášely potěšení, po dobu několika týdnů nebo měsíců
• Emoční otupělost a obtížné prožívání radosti
• Snížená motivace k běžným činnostem, jako jsou práce, koníčky nebo sociální kontakt
• Izolace od rodiny, přátel a známých
• Trvalý pocit prázdnoty nebo apatie

Pokud se tyto příznaky objevují trvale a výrazně ovlivňují každodenní život, je vhodné zvážit konzultaci s odborníkem na duševní zdraví, aby bylo možné určit, zda jde o anhedonii, a zvolit vhodnou léčbu. V některých případech lze doporučit kognitivně-behaviorální terapii (KBT). Tento typ terapie pomáhá jedincům změnit jejich myšlení a chování, aby lépe zvládali své příznaky.

Služby v oblasti duševního zdraví jsou v některých zemích často omezené nebo dokonce neexistují, což znamená, že lidé nemohou získat potřebnou léčbu. To může mít hluboký dopad na kvalitu jejich života a pro ty, kteří si léčbu nemohou dovolit, to může představovat značnou finanční zátěž.

Je nezbytné, aby se udělalo více pro zvýšení povědomí o anhedonii a pro zajištění přístupu k léčbě a podpoře. Toho lze dosáhnout prostřednictvím vzdělávacích a podpůrných iniciativ a také zajištěním přístupu ke službám duševního zdraví v zemích, kde jsou tyto služby omezené.

Proč lidé ztrácejí radost?

Původ a pravá podstata anhedonie není zatím osvětlena, nicméně výzkumy naznačují, že pro ni existují určité genetické predispozice. Anhedonii lze krátkodobě navodit neuroleptiky a objevuje se i u drogově závislých. Jde o jeden ze základních průvodních znaků chorob, jako jsou deprese nebo schizofrenie.

Adhedonie je klasifikována jako porucha emocí, konkrétně nálad. Řadí se mezi takzvané depresivní nálady vedle apatie, bezradnosti, deprese a morózní nálady. V rámci psychiatrie patří mezi neurobehaviorální symptomy. Nejčastěji se objevuje u pacientů s diagnostikovanou těžkou depresí a u zhruba 8 – 45 procent schizofrenních pacientů. Může se vyskytnout i v případě demencí a při poškození mozku. Výzkumy prováděné v roce 2000 ukázaly, že u lidí s genetickou predispozicí pro schizofrenii je anhedonie spojena s dalšími projevy.

U mužů i žen se často objevuje sociální izolace. U žen bývá anhedonie někdy spojena se vznikem psychóz, tedy komplexních poruch chování, vnímání a prožívání. Výzkumy naznačují, že stav souvisí se změnami v dopaminovém systému mozku, který ovlivňuje prožívání radosti a motivaci.

Výzkum anhedonie

Nedávný výzkum vědců z Vanderbiltské a Birminghamské univerzity (2012) zjistil, že naše dosavadní chápaní anhedonie může být chybné. Experiment se zabýval rozhodováním a motivacemi depresivních pacientů.

V průběhu výzkumu pacienti vykazovali znatelně nižší úsilí při snaze o získání odměny. Navíc nedokázali využít informací o velikosti odměny a pravděpodobnosti jejího získání. Zjednodušeně řečeno, ani velká a téměř jistá odměna v nich nevyvolávala větší snahu o dokončení úkolu. Anhedoničtí lidé mají tendenci přeceňovat ztráty, podceňovat zisky a nedokáží efektivně využívat informace o pravděpodobnosti dosažení odměny.

Anhedonické chování tedy nemusí nutně ukazovat na neschopnost prožívat příjemné. Výzkum ukazuje spíše na základní deficit v rozhodování se na základě zisků a ztrát. Anhedonie je jev, který se zřídkakdy objevuje samostatně. Často je pouze jedním z mnoha průvodních jevů různých chorob. V takovém případě vymizí s vyléčením původní choroby. Její projevy lze mírnit, třeba za pomoci psychoterapie.

Náš mozek se strukturálně mění a přizpůsobuje podle životního stylu a zkušeností. Cílený psychologický trénink může mít na anhedonii příznivé, zmírňující účinky.

Praktické tipy pro každodenní podporu radosti a pohody

Kromě odborné léčby může být užitečné začlenit do každodenního života jednoduché praktiky, které podporují psychickou pohodu a mohou zmírnit příznaky anhedonie:

• Meditace a dechová cvičení – pravidelné krátké meditace pomáhají uklidnit mysl, zvýšit vnímání přítomného okamžiku a podporují schopnost prožívat potěšení.
• Afirmace a pozitivní myšlenky – zapisování nebo opakování pozitivních tvrzení o sobě a svém životě může pomoci změnit negativní myšlenkové vzorce.
• Deníky vděčnosti – každý den si zapište alespoň 3 věci, za které jste vděční. Tento jednoduchý návyk zvyšuje povědomí o pozitivních zážitcích a podporuje pocit radosti.
• Vnímání přítomného okamžiku – zaměřování se na drobné příjemné momenty (např. chuť kávy, sluneční paprsky, hudbu) pomáhá znovu rozvíjet schopnost prožívat potěšení.
• Procházky v přírodě – pohyb venku, kontakt s přírodou a denní světlo mají pozitivní vliv na náladu a energii.

Tyto praktiky mohou být doplněním odborné péče, podporovat obnovu radosti a pomoci postupně překonávat pocit prázdnoty, který anhedonie přináší. Anhedonie je stav, který může výrazně omezit schopnost prožívat radost a uspokojení, ale není nepřekonatelný. Včasné rozpoznání příznaků a odborná péče, v kombinaci s každodenními návyky, mohou významně zlepšit kvalitu života. S vhodnou podporou, trpělivostí a pravidelnou péčí je možné anhedonii zvládnout a postupně znovu objevovat radost a uspokojení v životě.